https://virgool.ir/feed/@ath.mir71fa2026-11-12 00:19:09https://virgool.ir/images/default-avatar.jpghttps://virgool.ir/@ath.mir71https://virgool.ir/@ath.mir71/درمان-نوین-خونریزی-غیرطبیعی-ماهیانه-بانوان-کاواترم-bqnznwb4u7meیکی از مشکلات شایع در میان زنان 35-50 ساله سیکل ماهانه نامنظم طولانی و شدید است که علاوه بر ایجاد نگرانی های روحی باعث کاهش کیفیت زندگی آنها می شود. برای تشخیص علت این بیماری انجام معاینه کامل و دقیق توسط پزشک متخصص لازم و ضروری است. اگر علت این خونریزی ها اختلال در عملکرد تخمدان و رحم باشد، استفاده از کاواترم بهترین روش درمانی است.آندومتر لایه داخلی رحم است که در طول هرماه رشد میکند و اگر بارداری صورت نگیرد ریزش می کند و منجر به سیکل ماهانه می شود.اگر یک یا چند مورد از موارد زیر را تجربه می کنید، شما دچار سیکل ماهیانه سنگین و غیر طبیعی هستید:خونریزی بین عادات ماهیانهخونریزی شدیدتر یا طولانی تر از حد عادیلکه بینی در هر زمان از چرخه قاعدگیسیکل های طولانی تر از 35 روز و کوتاهتر از 21 روزخیس شدن حداقل یک پد یا یک تامپون در زمان کوتاه یک تا دوساعتخونریزی شدید باعث احساس ضعف، خستگی و گرفتگی های جسمی (دیسمنوره) و کم خونی (آنمی) خوهد شد.گزینه های درماناگر علت بیماری شما اختلال عملکرد رحم (DUB) Dysfunctional uterine bleeding تشخیص داده شود، چندین روش درمانی به شما پیشنهاد می شود:درمان با دارودرمان با دارو اولین روشی است که به شما پیشنهاد می شود. در این روش بسته به دوز دارو و نوع آن (قرص، داروهای هورمونی داخل رحمی، تزریقی و ...) به شیوه های مختلفی انجام می شود. اما اکثر بیماران پس از مدتی به دنبال درمان های موثرتر مجددا به پزشک مراجعه می کنند. لکه بینی از عوارض شایع این نوع درمان است.گلوبال اندومتریال ابلیشنGlobal Endometrial Ablationدر این روش با استفاده از ابزاری خاص لایه داخلی رحم (اندومتر) را از کار می اندازند. این درمان با سابقه 35 ساله مراحل پیشرفت خود را سپری کرده است. در جدیدترین این روش ها (نسل سوم)، درمان موثرتر، ایمن تر و کم تهاجمی تر (MIT) شده است. عمل کاواترم در این گروه درمانی قرار دارد.هیستروکتومیآخرین راه حل هیستروکتومی است. هیستروکتومی یک روش جراحی برای خارج کردن کامل رحم است. درمان با این روش، مشکل اختلال عملکرد رحم را برای همیشه از بین می برد. اما باید توجه داشت که هیستروکتومی یک عمل جراحی سنگین با پیچیدگی ها و مخاطرات و عوارض خاص خود است.از جمله این عوارض میتوان اختلال در ترشح هورمونها، افسردگی، پوکی استخوان، پیری زودرس و تاثیر در روابط سکشوال زوجین نام برد.کاواترمروش درمانی کاواترم از نسل سوم گلوبال اندومتریال ابلیشن است که روش ی ایمن، ساده و قابل اعتماد براساس مدل درمانی کمتر تهاجمی می باشد. اگر احساس میکنید خونریزی های مکرر رحمی کنترل زندگی را از دستان شما خارج کرده و از سوی دیگر تمایلی به انجام عمل جراحی سنگینی مانند هیستروکتومی ندارید، این روش درمانی به شما پیشنهاد میشود. تصمیم نهایی با پزشک معالج است. روش کاواترم تمام یا بخش اعظمی از لایه داخلی رحم (آندومتر) را که منشا این خونریزی هاست غیرفعال میکند. این روش خونریزی را به صورت دائمی از بین برده یا به میزان زیادی کاهش می دهد، در نتیجه می توانید مدت کوتاهی پس از درمان به زندگی عادی خود بازگردید. برای این روش معمولا نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست و غالبا به صورت سرپایی انجام میشود. بیمار دو ساعت بعد از عمل مرخص می شود.مزایای اصلی درمان به روش کاواترمحفظ رحم به عنوان عضو مهم بدندرمان دائمی و بدون بازگشتعدم ایجاد اختلالات هورمونیوران نقاهت کوتاه و بازگشت سریع به روال عادی زندگیبدون آسیب، پارگی یا هر تغییری در رحم و سایر اعضاقابل انجام بر روی بیماران قلبی، عروقی، دیابتی و کم خونی های شدیدیک عمل سرپایی تحت بیهوشی سبک و یا بی حسی موضعیدارای تاییدیه های داخلی و بین المللیروش درمان کاواترمدر این روش شکم باز نمیشود و جراحی از واژن انجام خواهد شد.کاتتر یک بار مصرفی که سر آن یک بالن وجود دارد، از راه واژن داخل رحم رفته و با مایع استریل پر میشود.باگردش آب گرم درون بالن که توسط دستگاه به دمای 70-80 درجه سانتی گراد می رسد و با وارد کردن فشاری بین 240-230 میلی متر جیوه، حرارت را تا عمق 10 میلی متری لایه آندومتر (بازال) منتقل می کند و باعث غیرفعال شدن سلولهای این ناحیه می شود.مدت زمان انجام این فرایند 10 دقیقه میباشد و با احتساب زمان آماده شدن بیمار، در کل 20-25 دقیقه است.نکات ضروری قبل از عمل اندومتریال ابلیشنآزمایشات ضروری: تست بارداری بیوپسی آندومتر با استفاده از پایپل (اندورت) و یا D&C در سه ماه گذشته بررسی عفونت در ناحیه تناسلی و مجاری ادراریپاراکلینیک ضروری: سونوگرافی جدید واژینال رحم و یا حتی الامکان SIS: Saline Injection Sonograph جهت بررسی: ضخامت دیواره رحم (میومتر) طول سرویکس و حفره داحلی رحم (کاویته) وجود پولیپ و یا فیبروم و آنومالی های آنانومیک دیگربررسی وضعیت (قوام) رحم توسط معاینه دستیکنترااندیکاسیون ها:علت دقیق خونریزی مشخص باشد(AUB,DUB) .افرادی که قصد بارداری ندارند و دیگر فرزندی نمیخواهند.گزارش وجود سلول های غیرطبیعی(بدخیم یا پیش بدخیم) در بیوپسی 3 ماه اخیر از اندومتر نداشته باشد.طول حفره رحم(cavity) بزرگتر از 10 سانتی متر و کوچکتر از 4 سانتی متر نباشد.ضخامت میومتر در کل دیواره رحم از 12 میلی متر کمتر نباشد.طول سرویکس بزرگتر از 6 سانتی متر نباشد.میوم های زیرمخاطی (ساب موکوزال) بزرگتر از 2 سانتی متر نداشته باشد.رحم میومهایی با ابعاد بزرگتر از 3 سانتی متر نداشته باشد.عفونت فعال در ناحیه تناسلی و مجاری ادراری نداشته باشد.سابقه جراحی هایی که ممکن است فشار بالن، اسکار آن ناحیه را تحت تاثیر قرار دهد نداشته باشد. (میومکتومی، برش طولی، تروما و ...)هر عامل غیر طبیعی (آنومالی) که باعث پاره شدن بالن در رحم می شود وجود نداشته باشد.اگر IUD دارند باید خارج شود.رحم هایی که ناهنجاری مادرزادی دارند مناسب این درمان نیستند.عوارض کاواترم چیست؟ همانطور که گفته شد خشک کردن عروق رحم با کاواترم انجام میشود. به طبع، رگهای رحم خشک میشود و قابلیت باروری از دست میرود. در چنین حالتی خانم امکان بازگشت به شرایط قبلی را ندارد و این عمل مناسب کسانیست، که تعداد فرزند کافی داشته و برنامهای برای باروری آینده ندارند. بنابراین، از عوارض کاواترم عدم توانایی باروری است.پس از پایان عمل تا حدود 3 هفته ترشحات فراوانی وجود دارد، که توصیه میشود بیمار به استخر نرود و از رابطه زناشویی دوری کند. پس از 3 هفته و ویزیت توسط پزشک، همچنین تایید شرایط او، برگشت به شرایط سابق وجود دارد.سیستم کاواترم ساخت شرکت Veldana Medical سوئیس است و با بیش از 20 سال سابقه به عنوان خط مقدم درمان DUB مورد استفاده قرار میگیرد. مقالات علمی فراوان کارایی این روش را به اثبات رسانده اند.نکات مهم:هیچ تاثیر مخربی روی تولید هورمون ها نمی گذارد، در نتیجه ایجاد لکه بینی نمی کند.پس از انجام این روش دیگر نمی توانید باردار شوید.کاواترم درمان مناسبی برای عقیم سازی نیست، بنابراین همچنان لازم است از روش های جلوگیری از بارداری مناسب و موثر استفاده کنید.تحت پوشش کلیه بیمه ها (تامین اجتماعی، نیروهای مسلح و خدمات درمانی) و تکمیلیمنابع:cavaterm.comtasnimgostar.com/عطیه السادات میرحسینیعطیه السادات میرحسینیMon, 11 Jul 2022 15:57:47 +0430https://virgool.ir/@ath.mir71/وانمود-کنید-تا-زمانی-که-همان-شوید-nhztfwxtmqglقبل از پرداختن به موضوع اصلی اجازه دهید با مفهوم NLP آشناتون کنم. NLP مخفف سه واژه Neuro Linguistic Programming به معنای برنامه‌ریزی عصبی زبانی می‌باشد. بر این اساس، تمامی افکار، رفتارها، عادت‌ها، باورها و هیجانات امروز ما حاصل برنامه‌ریزی‌هایی است که به واسطه دریافت اطلاعات از طریق حواس پنجگانه و در سیستم عصبی ما شکل گرفته است. ضمن آنکه این اطلاعات توسط یک زبان قابل فهم برای ذهن تفسیر شده‌اند.نکته فوق‌العاده NLP این است: “درست است که ما موجوداتی برنامه‌ریزی شده هستیم، اما در عین حال قابل برنامه‌ریزی مجدد نیز می‌باشیم”.کاری که علم NLP انجام می‌دهد این است که توسط روشها، تمرینات و تکنیک‌های شگفت‌انگیز خود، برنامه‌های غلط گذشته را با برنامه‌هایی موثر و کارآمد جایگزین می‌کند و همین جایگزینی باعث تغییر رفتارها، باورها و احساسات منفی به رفتارها، باورها و احساسات مثبت می‌گردد، اما این همه ماجرا نیست!این علم همچنین مهارتهایی را به ما می‌آموزد که به واسطه آنها، ذهن خود را در جهت کسب موفقیت‌های دلخواهمان برنامه‌ریزی کنیم، برنامه‌هایی که شاید اصلا از قبل در ذهن ما وجود نداشته باشند.تاریخچه NLPدر اوایل دهه‌ی هفتاد میلادی دو نفر از اساتید دانشگاه کالیفرنیا، Santa Cruz به نام‌های Richard Bandler و John Grinder درباره‌ی افرادی مطالعه می‌کردند که آنها توانایی عجیبی در برقراری ارتباط مؤثر با دیگر افراد داشتند و می‌توانستند روی آنها تأثیر بگذارند.بندلر و گریندر با مطالعه رفتارها و حالات این افراد از روی زبان بدن و الگوبرداری از این افراد موفق توانستند به دلیل توانایی این افراد برای برقراری ارتباط با دیگران پی ببرند. آنها این الگوها را روی افراد عادی پیاده‌سازی کردند و با تعجب دیدند که اگر افراد عادی هم از این الگوها استفاده کنند می‌توانند مانند آن افراد موفق، در برقراری ارتباط با دیگران به خوبی عمل کنند.مثلث NLPدر بحث علم NLP ثابت شده که مغز انسان در هر روز 60-12 هزار سیناپس (انرژی) مغزی تولید می کند. مغز این سیناپس ها رو به بدن و زبان ارسال میکند که البته این این ارتباط دو طرفه است. همچنین یک ارتباط دو طرفه ایی بین زبان و بدن هم وجود دارد.قدرت زبان بدن و هورمون هاحتما از تاثیر هورمون های مختلف بدن بر روی رفتار آدمها و حتی اختلال های عصبی و روانی افراد، آگاهی دارید.هورمون سرتونین معروف به هورمون خوشحالی که تقریبا پایه اصلی قرص های افسردگی است! و ارتباط مستقیم دارد با حافظه و توجه و تمرکز افراد.هورمون دوپامین همان هورمون پاداش. همان حس خوشایندی که وقتی دیگران از شما تعریف میکنند، دارید به خاطر همین هورمون خوشمزه است و جالبه بیشترین اعتیاد بدن به همین هورمون است. شاید به خاطر همینه تو انواع مخدر هم میشه پیداش کردهورمون اپی نفرین یا همون آدرنالین هیجان انگیز. وجودش لازمه برای حفظ بقاهورمون اکسی توسین معروف به هورمون عشق! هنگام همدلی و اعتماد ترشح میشههورمون کورتیزول ماهیت این هورمون، استرس هست. اگر کیفیت خوابتون اومده پایین، یا همش حس کسلی دارید احتمالا سح این هورمون مرموز بالا اومدههورمون تستسترون هورمون قدرت، هورمون تسلط و برتریهورمون تستسترون و کورتیزول همیشه با هم سرجنگ دارند! یعنی اگر یکیشون زیاد بشه اون یکی کم میشه. پس بهتره سعی کنیم هورمون تستسرونمون رو بیشتر کنیمقرصش هم هست اما شما نخورین!همه ی این هورمونها قرصش هم هست اما شما بدون استفاده از قرص و تصحیح سبک زندگیتون میتونین سطح این هورمونها رو کنترل کنید. مثلا با ورزش در صبح ها (بخصوص ورزش اندام های تحتانی) سطح هورمون تستسترون افزایش می یابد. یا مصرف کافئین در صبح بلافاصله پس از بیدار شدن سطح کورتیزولتون بالا میره! حالا انتخاب با شماستو نکته جالب توجه تاثیر زبان بدن بر میزان هورمونهاست!! همه میدونیم وقتی ناراحتیم و احساس افسردگی داریم و زانوی غم بغل میگیریم همون موقعی هست که سطح سروتونین بدنمون پایین اومده! اما باور نداریم که لبخند تصنعی چقدر موثره بر خوشحال کردنمون. فقط 40 ثانیه لبخند، باعث ترشح خودبخودی این هورمون میشه.یا موقع دست به سینه نشستن، هورمون سرتونین سطح پایین تری داره و تمرکز شما کمتر میشود و به طبع میزان یادگیری کاهش می یابد. همان زبان بدنی که میگفتن سرکلاس درس بنشینیم و بچه ی خوبی باشیم!!!همان حرفی که خانم Amy Cuddy در سخنرانی TED Talk به آن اشاره دارد: https://youtu.be/Ks-_Mh1QhMc حالا که ویدئو را دیدید بیشتر میتوانید مفهوم مثلث NLP را درک کنید.بیاید یک بار دیگر آماری که خانم کودی در ویدئو گفتن را مرور کنیم:فقط دو دقیقه زبان بدن قدرت:20% میزان هورمون تستسترون را افزایش میدهد25% میزان هورمون کورتیزول را کاهش میدهد86% قدرت ریسک پذیری را افزایش میدهدو فقط دو دقیقه زبان بدن ضعیف:10% میزان هورمون تستسترون را کاهش میدهد15% میزان هورمون کوتیزول را افزایش میدهد60% قدرت ریسک پذیری را کاهش میدهد.منابع: https://ayabs.com/https://academicnlp.com/عطیه السادات میرحسینیعطیه السادات میرحسینیFri, 01 Jul 2022 10:21:25 +0430