<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><rss version="2.0"><channel><title>نوشته های دکتر رشید گنجی</title><link>https://virgool.ir/feed/@Dr.RashidGanji</link><description>متخصص ارتوپدی جراح تعویض مفصل زانو عضو انجمن جراحان هیپ و زانو آمریکا</description><language>fa</language><pubDate>2026-11-12 07:55:51</pubDate><image><url>https://files.virgool.ir/upload/users/1477136/avatar/MlxjTg.jpeg</url><title>دکتر رشید گنجی</title><link>https://virgool.ir/@Dr.RashidGanji</link></image><item><title>چگونه بهترین جراح ارتوپد را برای عمل تعویض مفصل زانو انتخاب کنیم</title><link>https://virgool.ir/@Dr.RashidGanji/چگونه-بهترین-جراح-ارتوپد-را-برای-عمل-تعویض-مفصل-زانو-انتخاب-کنیم-sksp74jdslro</link><description>تصمیم برای انجام عمل جراحی تعویض کل مفصل زانوبی شک زندگی با درد زانو عذاب آور است. حتی انجام کارهای روزمره نیز سخت و دشوار میشود. تصمیم گیری برای انتخاب راه درست و پیدا کردن متخصص ممکن است باعث گیج شدن شما شود.مانند هر مسئله دیگری در زندگی، هر چقدر اطلاعات شما در این زمینه بیشتر باشد، عمل تعویض مفصل زانو را با اعتماد به نفس بالاتر و خیال راحت تری، توسط بهترین جراح ارتوپد انجام میدهید.بعد از این که تصمیم به عمل تعویض مفصل کل زانو یا قسمتی از آن گرفتید باید یک جراح کارآمد پیدا کنید. مطمئنا که همه ما از هر چیز بهترینش را میخواهیم.بنابراین انتخاب کسی که سابقه موفقی در جراحی تعویض مفصل زانو یا آرتروپلاستی دارد میتواند خیال شما را راحت کند که بهترین درمان ممکن را انجام داده اید. همچنین خیلی مهم است که بتوانید با جراح خود احساس راحتی بکنید و در مورد نگرانی های خود صحبت کنید.برای انتخاب بهترین جراح موارد زیر را در نظر بگیرید:با پزشک خود صحبت کنید.پزشکان شهرت همکاران خود و همچنین متخصصان شناخته شده در زمینه های مشترک با خودشان را میدانند. وقتی که پزشک شما متخصصی را به شما پیشنهاد میدهد، دلیل این پیشنهاد را بپرسید.حتی میتوانید با فیزیوتراپ ها صحبت کنید و صلاحیت جراح مورد نظرتان را بصورت آنلاین مورد ارزیابی قرار دهید. اگرکه شما با هدف درمانی به کشوری سفر میکنید، حتما قبل از سفر با پزشکی که قرار است توسط او درمان شوید صحبت کنید.صحبت با خانواده و دوستانعمل تعویض مفصل زانو همواره به طور قابل توجهی عملی پر طرفدار بوده است. در واقع افراد زیادی هستند که میتوانند تجربیات خود را در این زمینه در اختیار شما قرار دهند. گرفتن اطلاعات و نکات مورد نیاز از کسی که به او اطمینان دارید نیز به شما کمک میکند. البته این را نیز به خاطر داشته باشید که همه ما تفاوت هایی داریم. بعضی ها سریع تر و بعضی ها دیرتر از بقیه بهبود می یابند و همینطور آستانه تحمل درد نیز در انسان ها متفاوت است.بیمهعمل زانو عملی پر هزینه است. اگر که شما جراحی را بدون بیمه انجام دهید، باید هزینه زیادی را بابت آن پرداخت کنید. به همین خاطر است که هر ساله تعداد سفرها با هدف درمان افزایش می یابد.امروزه بیمه ها بخش قابل توجهی از هزینه های جراحی را پوشش می دهند. به خاطر داشته باشید در روزی که برای مشاوره و ویزیت نزد جراح خود می روید سوالات خود را در مورد هزینه ها و میزان پوشش بیمه ای که دارید، از پرسنل مربوطه بپرسید.جستجوی آنلاینشما این مقاله را پیدا کرده اید. بسیار عالیست! باید باز هم بگردید. از بررسی زمینه تخصصی جراح غافل نشوید و همیشه بپرسید که هر چند وقت عمل جراحی مورد نیاز شما را انجام میدهند.ارزیابی اعتبار و تحصیلات جراحجراحان باید همواره از جدیدترین اطلاعات زمینه تخصصی خود آگاه باشند. در نتیجه ما به شما توصیه نمیکنیم که جزو اولین بیمارانی باشید که از سیستم های پیشرفته رباتیک یا چیزی مشابه آن استفاده میکنند.سوء تفاهم نشود: این نظر شخصی ماست. ما مخالفتی با تکنولوژی روباتیک یا سایر روش های تایید شده FDA برای جراحی نداریم. برعکس مطالعات TKR (تعویض کامل مفصل زانو) به کمک ربات، نشان می دهد که استفاده از ربات به دلیل دقت و ظرافت بالا به حفظ استخوان کمک می کند.نگاهی به سابقه آموزشی و پژوهشی جراحان بکنید. آیا در کنفرانس ها شرکت میکنند؟ آیا بصورت منظم سخنرانی ارائه میدهند؟ آیا در کنگره های مرتبط حضور دارند؟ شاید در بحث های آزاد شرکت میکنند که بسیار عالیست.در عین حال اگر که جراح شما در هیچ کنفرانسی شرکت نکرده است در هنگام تصمیم گیری نهایی موارد زیر را مورد توجه قرار دهید.اطمینان حاصل کنید که پزشک مورد نظرتان مورد تایید یکی از انجمن های علمی تخصصی مرتبط با تخصص خود است. برای مثال، دکتر رشید گنجی عضو انجمن جراحان لگن و زانو آمریکا هستند. ایشان همزمان عضو انجمن های دیگری نیز هستند مانند:آکادمی جراحان ارتوپد آمریکاانجمن پزشکی آمریکاتحقیق در مورد تجربه جراحدر طول مشاوره، از جراح مورد نظرتان بپرسید که در طی ۱۲ ماه گذشته چند عمل جراحی انجام داده است. مطالعات نشان میدهد احتمال موفقیت جراحی که سالیانه بیش از ۱۲ عمل جراحی انجام میدهد، بیشتر است. به علاوه، در بیمارستان هایی که بیش از ۲۵ عمل جراحی تعویض کامل زانو انجام میشود نتایج مطلوبی مشاهده میشود.بی سبب نیست که عمل جراحی توسط بهترین جراحان از قبل رزرو میشود، آنها سالیانه صدها عمل جراحی انجام میدهند. بسیاری از مقاله های آنلاین نیز این موضوع را توضیح میدهند.تخصص و راهنماییمانند هر رشته و پیشه دیگری، متخصصان عمل جراحی زانو کارآمد ترین تجربیات را در حین عمل کسب میکنند. با این حال آنها علم خود را گسترش میدهند و آن را از طریق آموزش و هدایت دیگران به اشتراک میگذارند. همین موضوع باعث میشود آنها با تکنولوژی های جدید و همچنین روش ها و ابزار جدید جراحی آشنا شوند.گاهی ممکن است بیمار علاقه مند به یک دستگاه یا روش جراحی خاص باشد. پیدا کردن یک جراح بدون تعصب که شما را در مورد این که “آیا این روش جراحی برای شما مناسب است یا نه” راهنمایی کند،  مهم است. معمولا برای اینکه یک پزشک از یک دستگاه یا تکنیک خاص استفاده کند، باید توسط سازنده آن آموزش دیده باشد.بعضی از بیمارستان ها یا جراحان، دستگاه ها و سازندگان خاصی را ترجیح میدهند. اگر که شما اصرار بر استفاده از دستگاه یا تکنیک خاصی دارید شاید بتوانید از طریق مراجعه به سایت سازنده دستگاه، جراح مورد نظرتان را پیدا کنید و با او تماس برقرار کنید.با این اوصاف، توجه به توصیه جراحان مهم است. جراحان سال ها تمرین میکنند تا بتوانند بهترین روش و ایمپلنت را برای شما تعیین کنند. پرسیدن سوالاتتان و احساس خوشایند شما نسبت به انتخاب ایمپلنت، تکنولوژی و روش جراحی توسط آنها امری ضروریست.آیا جراح شما تجربه جراحی بیماران با ریسک بالا را دارد؟قبل از اینکه پزشک شما را معاینه کند، برای اینکه بفهمد که آیا شما نیازی به عمل جراحی تعویض کامل مفصل زانو دارید یا خیر، از شما میخواهد که پرونده پزشکی و عکس رادیولوژی همراه خود داشته باشید. هنگامی که شما برای معاینه میروید، پزشک و پرسنل مطب سوالاتی در مورد پیشینه پزشکی شما میپرسند.به عنوان مثال اگر که شما بیماری هایی نظیر دیابت، کم خونی، ضربه فیزیکی شدید (تصادف) یا هر چیزی که روی بیماری فعلی تان تاثیر بگذارد دارید، حتما پزشک خود را از این موضوع مطلع سازید.بسیاری از جراحان میتوانند عمل تعویض مفصل زانو را برای بیماران دارای مشکلات فوق الذکر نیز با موفقیت انجام دهند. با این حال از جراح خود سوالاتی در رابطه با تجربه ایشان در زمینه جراحی افرادی که مشکلات مشابه شما داشته اند، بپرسید.بیشترین اطلاعات ممکن را در اختیار جراح قرار دهید. هنگامی که بحث سلامتی تان در میان است، صرف نظر از روش درمانی که به آن علاقه مندید، توصیه میشود که عادت های بد خود را بپذیرید و خجالت را در مورد بیان آنها کنار بگذارید.ملاقات با هر پزشک ارتوپدیبعد از این که لیستی از جراحان برای ملاقات تهیه کردید، با آنها تماس بگیرید و برای مشاوره برنامه ریزی کنید. اگر که پزشک شما در خارج از کشور میباشد، نحوه پاسخگویی و عملکرد او را بسنجید. رفتار پرسنل جراح نمایانگر رفتار خود او میباشد.قبل از ملاقات با جراح تمامی سوالاتی که مایل به پرسیدن آنها هستید را بنویسید. هنگام ملاقات با ایشان، بعد از توضیح شرایطتان نظرات و پیشنهاداتشان را یادداشت کنید. بحث سلامتی شما در میان است، پس خجالت نکشید. حتما از پزشک خود این سوالات را بپرسید:هر چند وقت عمل جراحی انجام میدهند؟هرچند وقت یا با چه درصدی عمل های جراحی که انجام می دهند نیاز به عمل مجدد پیدا می کنند؟آیا امکان جراحی با حداقل برش پوستی ممکن وجود دارد؟هر چند وقت موارد مشابه شما را تحت درمان قرار میدهند؟احتمال چه خطراتی مختص شخص شما و شرایط فیزیکی شما وجود دارد؟عمل جراحی در کدام بیمارستان انجام میشود؟هزینه عملباید تاکید کرد که بیمه انتخاب بیمارستان و جراح را توسط بیمار تحت الشعاع قرار میدهد.از شرکت بیمه بپرسید که با چه بیمارستان هایی کار میکنند؟ چه مقدار از هزینه های فیزیوتراپی را تحت پوشش قرار میدهند؟ هزینه های قبل و بعد از عمل چطور؟از یک نفر کمک بخواهید و اطمینان حاصل کنید که تلاشتان را در زمینه تحقیق در مورد هزینه عمل جراحی زانو کرده اید. همانطور که قبلا بیان شد، حتی اگر لازم است که هرچه سریع تر درمان خود را انجام دهید، باز هم مراقبت های بهداشتی باکیفیت را قربانی در دسترس بودن جراحان نکنید. اگر که دردتان قابل تحمل است، به دنبال جراحی واجد شرایط و معتبر بگردید.اگر نه، گزینه های دیگر خود را در نظر بگیرید.با مطب و پرسنل آن آشنا شویدهنگام بازدید از مطب، شما میخواهید مطمئن شوید که احساس راحتی میکنید و پرسنل آنجا واقعا نگران سلامتی تان هستند. آنها باید برای پاسخ کامل به سوالات شما وقت بگذارند. مانند هر کار دیگری وقتی سرویسی به شما ارائه میشود، فقط شخص اول (در این مورد به خصوص، جراح ) نیست که با او سر و کار دارید، بلکه کارکنان آن مجموعه نیز نقش مهمی را در آن ایفا میکنند.ملاقات با جراحچه احساسی دارید وقتی برای بار اول با پزشک خود ملاقات میکنید؟ همه ما در اولین ملاقات برداشتی نسبت به شخص مقابل خود پیدا میکنیم. آیا پزشک شما برای پاسخ به سوالات شما وقت میگذارد یا با عجله شما را معاینه میکند که سریع تر نوبت مریض بعدی شود؟آیا باعث میشود احساس کنید فرد مهمی هستید یا خیر؟ یک ارتوپد خوب بدون توجه به اینکه چقدر مشغله دارد، برای هر فرد زمان کافی میگذارد تا در مورد گزینه های پیش روی بیمار و تشخیص بیماری او بحث کند.تشخیص پزشک دیگرشاید شما با تشخیص دکترتان موافق باشید. اما هنوز هم توصیه میشود که نظر دومی را هم بپرسید. اگر اطلاعاتی که در مورد مشکلتان در اختیار شما قرار داده میشود با اطلاعات قبلی متفاوت بود، از پرسیدن آن ترسی نداشته باشید.تصمیم نهاییخوشبختانه تحقیقات شما برای انجام عمل تعویض مفصل زانو به اتمام رسیده است. با دنبال کردن مراحلی که در این مقاله در مورد آنها صحبت شد، به احتمال زیاد شما جراح مناسبتان را پیدا میکنید. حتی اگر درد شدیدی دارید در تصمیم گیری عجله نکنید. صرف کردن زمان بیشتر برای برنامه ریزی و انتخاب جراح مناسب حال شما، به معنای واقعی کلمه هم باعث صرفه جویی در هزینه ها میشود و هم شمارا از عوارض آینده نجات میدهد.</description><category>دکتر رشید گنجی</category><author>دکتر رشید گنجی</author><pubDate>Tue, 01 Feb 2022 21:15:49 +0330</pubDate></item><item><title>آيا ميتوان عمل جراحي تعويض مفصل زانو را به تعويق انداخت؟</title><link>https://virgool.ir/@Dr.RashidGanji/آيا-ميتوان-عمل-جراحي-تعويض-مفصل-زانو-را-به-تعويق-انداخت-k9z64slvusip</link><description>جراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجیآيا مي توانيد عمل جراحي زانو را به تعويق بيندازيد؟ ريسک هاي اين کار چيست؟ زمان مناسب براي اين جراحي چه وقتي است؟اينها سوالات رايج بيماراني است که با حقيقت عدم کارايي و تخريب زانوهايشان مواجه شده اند. هنگامي که جراح ارتوپد براي بيماران توضيح مي دهد که آتروز زانو دارند و بهترين راه براي درمان اين بيماري جراحي تعويض مفصل زانو است، اولين عکس العملي که بيماران معمولا نشان مي دهند نااميدي است.بسياري از مواقع بيماران مي دانند که احتمال جراحي براي آنها وجود دارد و در مورد جراحي هم اطلاعاتي به آنها داده مي شود، اما همچنان اميد دارند که اشتباهي شده باشد يا اينکه درمان سرپايي براي آنها تجويز شود. برخي ديگر شوکه مي شوند يا از اتفاق ناشناخته اي که در پيش رو دارند مي ترسند.بيماران جزو هر يک از گروه هاي گفته شده در بالا که باشند، وقتي اولين بار مي فهمند که بايد جراحي آرتروپلاستي يا تعويض مفصل زانو انجام دهند، معمولا سعي مي کنند که اين جراحي را به عقب بيندازند.جراحي زانو مسئله پيش پا افتاده اي نيست. ممکن است آمادگي شرايط جسمي و روحي براي جراحي براي برخي بار سنگيني باشد.پس زمان مناسب براي جراحي تعويض مفصل زانو چه وقتي است؟ چقدر مي توان آن را به تعويق انداخت؟ متاسفانه هيچ پاسخ قطعي و دقيقي وجود ندارد.هنگامي که بيمار شروع به درد کشيدن مي کند، معمولا از داروهاي معمولي و بدون نياز به نسخه براي کاهش درد استفاده مي نمايد. بعد درد ادامه پيدا مي کند و بدتر مي شود. در نهايت آنقدر درد غيرقابل تحمل مي شود که اجازه نمي دهد که بيمار در اتاق راه برود، يا کارهاي روزمره اش مانند خريد روزانه يا حتي دستشويي رفتن را انجام دهد.بالاخره بيمار تصميم مي گيرد که براي ويزيت نزد دکتر متخصص برود. در اين زمان است که بيمار مطلع مي شود که غضروف زانوها از بين رفته است. استخوان ها بر روي يکديگر ساييده شده و آرتروز زانو با گذشت زمان فقط بدتر و بدتر مي شود.نگران بودن در مورد اين روند طبيعي است. بيماران وقتي اين اطلاعات را مي گيرند احساسات متفاوتي را بروز مي دهند از وحشت زدگي تا پذيرش تقدير و تصميم به انجام اين عمل و گذراندن اين دوره.اگر جراحی زانو را عقب بیندازیم چه می شود؟بله، البته که وجود دارد. آيا اين راه ها موثر هستند؟ اين مسئله محل بحث است و ازبيماري تا بيمار ديگر متفاوت است. انتخاب هاي اصلي به غير از جراحي تعويض مفصل زانو به شرح زير است:کاهش وزن – کم کردن وزن مزاياي بسياري دارد. با کم کردن وزن شما مقدار فشاري که بر زانوها وارد مي شود را کاهش مي دهيد. البته که سلامت عمومي شما نيز بهبود خواهد يافت.تقويت عضلات – بهبود قدرت عضلات اطراف زانو، مانند عضله ران (چهارسر)، عضله پشت زانو و عضلات باسن، باعث حفاظت از زانو مي شود. اين کار فشار و ضربه وارد بر زانو را کاهش مي دهد. در نتيجه هنگام راه رفتن درد کمتر مي شود.تزريق – برخي از بيماران به دنبال يک درمان سريع هستند. اگرچه دکتر رشيد گنجي، جراح ارتوپد برجسته بيمارستان سينا، اين روش درماني را براي بلندمدت قبول ندارد، اما براي برخي از بيماران از تزريق براي به تعويق انداختن جراحي در کوتاه مدت استفاده مي کند. او به بيماران تاکيد مي کند که اين روش صرفا يک راه حل موقتي است. درد و ورم در دوره زماني کوتاهي از بين مي رود.اما در نهايت اين علايم بعد از ۶ تا ۱۲ هفته دوباره باز مي گردند. اين روش درماني تنها براي بيماراني که در مراحل اوليه آرتروز هستند پاسخگوست. دکتر گنجي براي بيماراني که به دليل آرتروز حاد در مراحل نهايي اين بيماري، غضروف استخوان آنها از بين رفته است و استخوان ها با يکديگر تماس دارند، هرگز تزريق انجام نمي دهد.مکمل ها – تحقيقات بسياري بر روي مکمل هاي مختلف مانند کندروئيتين و گلوکوزآمين انجام شده است. اساساً اين مکمل بستگي به آستانه درد بيمار و ميزان داروي مصرفي آنها دارند. اين مواد مي توانند درمان موقتي براي آرتروز زانوي برخي از بيماران باشد اما براي برخي ديگر هيچ تاثيري ندارد.اگر جراحی زانو را با تاخیر انجام دهید چه می شود؟حتي بعد از اينکه شما تحت عمل جراحي تعويض مفصل زانو قرار بگيريد، باز هم نياز است که وزن خود را کم کنيد و عضلات خود را تقويت کنيد. اين کارها براي موفقت آميزتر بودن نتيجه عمل جراحي مهم هستند.اگر هنوز هم از انجام عمل جراحي تعويض مفصل زانو اجتناب مي کنيد، عواقب جدي مانند آنچه در زير مي آيد ممکن است در انتظارتان باشد:۱ – ضعيف شدن عضلات و رباط ها- ما همه اين اصطلاح را شنيده ايم که “قبل از اينکه چيزي را از دست بدهي، از آن استفاده کن”، اين اصطلاح در اينجا کاملا صادق است. وقتي که شما هنگام حرکت، براي کاهش فشار وارد بر زانوها نياز به واکر يا عصا داشته باشيد، به عضلات خود فرصتي براي فعال بودن نمي دهيد. در نتيجه آنها و رباط هاي اطراف زانو ضعيف و ضعيف تر مي شوند.۲ – تغيير شکل زانو- زانوي پرانتزي، زانوي ضربدري و اختلال زانوهاي در مسير باد (يک زانوي ضربدري ويک زانوي پرانتزي) يک روزه اتقاق نمي افتند، بلکه سالها طول مي کشد تا اين تغيير شکل ها ايجاد شود، اما باعث مشکل تر شدن همه جوانب جراحي براي جراح و بيمار مي گردند.۳ – ناتواني در انجام فعاليت هاي روزانه- مهم نيست که شما چندسال داريد به هرحال نياز به تحرک داريد. درد شديد باعث مي شود که فرد در مورد کوچکترين کارها مانند نوشيدن آب، آشپزي کردن، خريدهاي روزانه و حتي تفريحات ساده هم تفکر و مکث کند.عواقب وخیم گریز از جراحی چیست؟با توجه به مطالبي که گفته شد، وقتي شما جراحي را به تعويق مي اندازيد، همه چيز را سخت تر مي کنيد. اگر جراح به شما گفته است که نياز به جراحي داريد، همه چيز يک شبه و به طور معجزه آسايي درست نمي شود. خيلي از بيماران درد را تحمل مي کنند به اين اميد که مشکل زانو خودش خوب شود. متاسفانه بعدها متوجه مي شوند که اين راه حل مناسبي نبوده است. اين کار فقط باعث بدتر شدن شرايط و در نهايت پيچيده تر شدن جراحي تعويض مفصل زانوي آنان مي گردد.همانگونه که در بالا گفته شد استفاده از روش هاي غيرجراحي براي درمان درد بهتر است. البته اگر آرتروز شروع شده باشد و همچنان در حال پيشرفت باشد، نياز است که بيمار تصميم خود را بگيرد. عواقب وخيم به تعويق انداختن جراحي خيلي سنگين است. در نهايت اگر جراح براي شما تجويز کرده است که بايد جراحي کنيد، جراحي اجتناب ناپذيراست.جراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجی</description><category>دکتر رشید گنجی</category><author>دکتر رشید گنجی</author><pubDate>Tue, 01 Feb 2022 21:02:15 +0330</pubDate></item><item><title>تعویض همزمان مفصل هر دو زانو</title><link>https://virgool.ir/@Dr.RashidGanji/تعویض-همزمان-مفصل-هر-دو-زانو-jyzkerhlp4yx</link><description>جراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجیتعویض همزمان مفصل هر دو زانو، جراحی است که در آن هر دو زانوی بیمار طی یک عمل جراحی تعویض می شود.از آنجاییکه هر دو زانو در یک جراحی عمل می شوند، دیگر نیازی به انجام جراحی دوم برای تعویض زانو وجود نخواهد داشت و تنها یک بار بیهوشی برای عمل جراحی هر دو زانو مورد نیاز است.برخی بیماران ممکن است که تمایل بیشتری به جراحی تعویض جداگانه هر مفصل زانو داشته باشند، اما این تصمیم مستلزم این است که بیمار دو بار تحت بیهوشی قرار گیرد. بنابراین اغلب بیماران تعویض همزمان هر دو زانو را انتخاب می کنند.شناخت روند این جراحی، ریسک های آن و آنچه که بعد از عمل در انتظار بیمار است مسائل مهمی هستند که بیمار باید قبل از انجام جراحی از آنها آگاهی یابد. به علاوه قبل از جراحی تعویض مفصل زانو شرایط فیزیکی و سلامت بیمار باید توسط متخصص قلب، متخصص داخلی و در صورت نیاز متخصص ریه مورد ارزیابی قرار گیرد تا تایید شود که آیا بیمار گزینه مناسبی برای این جراحی است یا خیر.چه بیمارانی نیاز به جراحی تعویض همزمان مفصل هر دو زانو دارند؟دلایل متفاوتی برای انجام عمل جراحی تعویض مفصل هر دو زانو وجود دارد.در اکثر موارد هنگامی به بیماران توصیه می شود که این عمل را انجام دهند که احساس سفتی، سختی و همچنین درد در هر دو زانو داشته باشند.این علایم باید به اندازه ای جدی باشد که باعث مشکلاتی در فعالیت های روزمره بیمار شده باشد. کارهای ساده ای مثل بیرون گذاشتن زباله، لباس شستن و حرکت کردن برای بیمار سخت و دردناک است.هنگامی که مشکلاتی مانند آرتروز روی هر دو زانوی بیمار اثر بگذارد و آرتروز آنقدر جدی باشد که باعث تغییر شکل زانوها، کاهش توانایی راه رفتن عادی بیمار و همچنین درد و یا بروز دیگر نشانه های بیماری گردد. در این شرایط، انجام عمل جراحی تعویض مفصل هر دو زانو یک انتخاب خوب است.چه چیزی باعث آرتروز می شود؟دلایل بالقوه متعددی باعث آرتروز زانوها می شود که بیماران باید از آنها آگاه باشند.ژنتیک یکی از دلایلی است که در بروز آرتروز در مفاصل سرتاسر بدن از جمله زانو، تاثیر می گذارد. بیمار دارای سابقه خانوادگی آرتروز احتمال بیشتری برای مبتلا شدن دارد.علاوه بر ژنتیک، وزن هم در خطر ابتلا به آرتروز زانو موثر است. بیمارانی که اضافه وزن دارند یا چاق هستند، فشار بیشتری بر روی لگن و زانوهای خود وارد می کنند که این فشار باعث تخریب و از بین رفتن مفاصل می گردد.دلیل رایج دیگر آرتروز زانو، استفاده نادرست و بیش از حد از مفاصل است. در طول سالها مفاصل برای تسهیل حرکت به شدت کار می کنند و این امر منجر به ازبین رفتن غضروف در طول زمان و تشدید آتروز می گردد.مسئله دیگری که ممکن است منجر به چنین مشکلی شود آسیب مستقیم زانو است که باعث می شود مفصل آسیب ببیند و خراب شود. شکستگی، زخم، عفونت و یا التهاب زانو می تواند باعث ایجاد آرتروز و تخریب زانوها گردد.نگاهی کلی به جراحی تعویض همزمان مفصل هر دو زانودر عمل جراحی تعویض مفصل مناطقی از زانو که آسیب دیده و تخریب شده است برداشته می شود و به جای آن قسمت های مصنوعی جایگزین می شود. این قسمت های مصنوعی که در طی جراحی درون زانوی بیمار گذاشته می شود معمولا با عنوان پروتز شناخته می شود.پروتز مورد استفاده در عمل جراحی از مواد مختلفی درست شده است که شامل سرامیک، پلاستیک مخصوص و فلز می باشد.بیماران زیادی دریافته اند که عمل جراحی تعویض مفصل زانو به آنها کمک می کند که کارایی زانوهایشان را بازیابند، درد مربوط به آرتروزشان درمان شود و میزان فعالیت و حرکت کلی آنها بهبود یابد.در اکثر مواقع، عمل جراحی تعویض مفصل زانو برای یک زانو انجام می شود. با این وجود بیمارانی وجود دارند که آرتروز هر دو زانوی آنها را تخریب کرده است و نیاز دارند که عمل جراحی تعویض را برای هر دو زانو انجام دهند. در چنین مواردی لازم است که بیمار از نظر بدنی شرایط لازم را داشته باشد و در شرایط مناسبی باشد.مفصل زانوی تعویض شده چند سال کار می کند؟سوال رایجی که بیماران هنگام جراحی تعویض مفصل زانو می پرسند این است که پروتزهای جایگزین شده در نواحی آسیب دیده، چقدر عمر میکنند.خوشبختانه، مطالعات نشان داده است که تعویض مفصل زانو دوره زمان نسبتا قابل توجهی عمر خواهد کرد.این مطالعات نشان می دهد که پروتزهایی که در زانوی بیمار قرار می گیرند در اکثر موارد بیش از ۲۰ سال عمر می کنند.مزایا و معایب تعویض همزمان مفصل هر دو زانوتعویض همزمان مفصل هر دو زانو دارای مزایا و همچنین معایبی است.به بیماران توصیه می شود که قبل از تصمیم گیری در مورد اینکه آیا انجام جراحی تعویض همزمان مفصل هر دو زانو گزینه مناسبی برای آنهاست یا خیر، با این موارد آشنا شوند.در ابتدا برخی از مزایای جراحی همزمان هر دو زانو را در نظر بگیریم، به خصوص در مقایسه با انجام دو جراحی مجزا برای هر زانو.مزایای انجام جراحی هر دو زانوزمان بهبود و نقاهت سریع تر، که به معنی بازگشت سریع تر به فعالیت های عادی زندگی در زمانی کوتاه تر استپذیرش بیماران در بیمارستان در زمان کمتری اتفاق می افتدفیزیوتراپی زمان کمتری طول می کشدحی مجزا، فعالیت های بدنی را می توان سریع تر آغاز کردان عمل هر دو زانو از انجام دو زانوی مجزا کمتر استدر صورتی که دو زانوی بیمار مبتلا به آرتروز شدید باشد تا حدی که زانوها دچار تغییر شکل شده باشد، عمل جراحی تعویض همزمان مفصل هر دو زانو انتخاب بهتری است.اگر بیمار تصمیم بگیرد که فقط یکی از زانوهایش را جراحی کند، آنگاه زانوی دیگر که جراحی نشده باید در طی دوره ی نقاهت بعد از جراحی کار بیشتری انجام دهد.از سوی دیگر بعد از دوره نقاهت و بهبودی بیمار فشار و وزن بیشتری بر زانویی که مفصل آن تعویض شده وارد می کند که این کار طول عمر پروتز را کاهش می دهد.علاوه بر این بیماران اغلب تمایل دارند که جراحی زانوی دیگر را به تعویق بیندازند و این مسئله نیز باعث کاهش عمر پروتز زانوی جراحی شده می گردد.دکتر رشید گنجی در مورد بیمارانی که از تغییر شکل زانو رنج می برند و کاندیدای تعویض مفصل زانو هستند میگویدمعایب انجام همزمان عمل هر دو زانودر حین انجام عمل تعویض هر دو زانو، ممکن است بیمار خون بیشتری از دست بدهداحتمال عوارض بعد از عمل افزایش می یابدهر دو پای بیمار درگیر است و پای عمل نشده ای برای ایستادن نداردبعد از جراحی تعویض مفصل هر دو زانو چه چیزی در انتظار بیمار استهر بیمار با بیمار دیگر متفاوت است. این تفاوت ممکن است سن، وزن یا شرایط پزشکی باشد ولی به هرحال هیچ دو بیماری مثل هم نیستند. زمانی که جراحی همزمان تعویض مفصل هر دو زانو انجام می شود، بیمار باید در مورد مسائلی مانند زمان بهبود و نقاهت سوال بپرسد.زمان بهبود تعویض زانو بین 4 تا 6 هفته طول می کشد که بعد از آن بیمار بتواند به سر کار برگردد.بعد از جراحی تعویض همزمان هر دو زانو تا چه مدتی دردها ادامه دارند؟دو هفته بعد از انجام جراحی تعویض همزمان هر دو زانو، بیمار بهبود در علائم بیماری را تجربه می کند و متوجه می شود که عملکرد زانوهایش به حالت عادی برمی گردد.در این دوره، بیمار باید به آرامی کارها را انجام دهد تا به زانو فرصت دهد که به درستی درمان شود.جراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجی</description><category>دکتر رشید گنجی</category><author>دکتر رشید گنجی</author><pubDate>Sun, 30 Jan 2022 21:13:19 +0330</pubDate></item><item><title>آیا سن شما برای عمل تعویض مفصل زانو زیاد است؟</title><link>https://virgool.ir/@Dr.RashidGanji/آیا-سن-شما-برای-عمل-تعویض-مفصل-زانو-زیاد-است-ggef0246llwu</link><description>سن برای جراحی تعویض مفصل زانو فاکتر مهمیست, اما چقدر؟جراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجیبه عنوان یک متخصص ارتوپد، این سوال زیاد از من پرسیده می شود. بسیاری از افرادی که نیاز به عمل تعویض مفصل زانو دارند احساس می کنند سن شان برای عمل زیاد است و باید شرایط بد را تحمل کنند.جراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجیسن برای جراحی تعویض مفصل زانو فاکتر مهمیست, اما چقدر؟در سال ۲۰۱۷ بیشتر از ۵۰۰ هزار نفر در آمریکا این عمل را انجام دادند. در سال گذشته در ایران این رقم ۱۰۰ هزار نفر بود که از این تعداد من ۱ درصد کل این افرادی که برای عمل جراحی تعویض مفصل زانو اقدام کرده بودند را تحت عمل جراحی قرار دادم.بیمارانی که آرتروز شدید دارند آنقدر صبر می کنند که دردشان غیر قابل تحمل می شود تا جایی که حتی بدون کمک نمی توانند راه بروند و سپس برای مشاوره به پزشک مراجعه می کنند. جراحی تعویض مفصل زانو می تواند به هر کسی با هر سنی کمک کند تا بدون شکایت از درد زانو به زندگی عادی خود برگردد.آرتروز و تغییر شکل زانوجراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجیآرتروز زانو معمولا در میانسالی آشکار می شود و زمانی اتفاق می افتد که غضروف مفصلی زانو ساییده و تخریب می شود(برای اطلاعات بیشتر اینجا کلیک کنید). غضروف مفصلی مانند نوعی بالش میان استخوان ها عمل می کند و باعث حرکت نرم و روان آنها می شود.به این ترتیب وقتی که شما حرکت می کنید و زانوی خود را خم می کنید احساس درد ندارید. آرتروز ناگزیر اتفاق می افتد و غضروف مفصلی تخریب می شود. این بالش دوست داشتنی دچار فرسودگی می شود و از بین می رود. استخوان ها بدون مفصل به یکدیگر کشیده می شوند و آنگاه درد زانو شروع می شود. مثل چرخ دنده های ماشین بدون روغن کاری.آناتومی زانومشکل بعدی تغییر شکل زانو است مانند زانوی پرانتزی یا ضربدری. شاید شما کودکان نوپایی که دچار عدم هم شکلی دو پا هستند را دیده باشید اما معمولا این مشکل با افزایش سن آنها برطرف می شود.در میانسالی تغییر شکل زانو می تواند دلایل مختلفی داشته باشد مانند انواع مختلف آرتروز، انواع آسیب ها (ضربه شدید به زانو)، یا نقص مادرزادی که بدون درمان باقی مانده است.جراحی تعویض کل مفصل زانوجراحی تعویض کل مفصل زانو به این صورت است که جراح ارتوپد، استخوان و غضروف تخریب شده را از این نواحی بر می دارد. سپس بعد از تشخیص مناسب ترین پروتز برای اتصال فمور( استخوان ران) و تیبیا (درشت نی)، این دو استخوان را توسط قطعه انعطاف پذیر مخصوصی به عنوان مفصل مصنوعی به هم متصل می کند.این پروتز باعث می شود که پا به نرمی و بدون درد دوباره خم و راست شود. به خاطر داشته باشید که کل زانو تعویض نمی شود. رباط ها و تاندون های زانو دست نخورده باقی می مانند.زنی درد زانو درد فقط سطحی از استخوان که توسط غضروف تخریب شده تعویض می شود.هرسال جراحان روش های جدیدی می آموزند و با تجهیزات جدیدی آشنا می شوند. بنابراین، اگرچه این جراحی نسبتا رایج است با این وجود اطلاعات و توانایی پزشک ها به طور مداوم بهبود می یابد. تجهیزات جدیدی معرفی می شود که باعث جراحی بهتر و موفق تر می شود. علاوه بر این، بیماران می توانند مطمئن باشند که احتمال موفقیت عمل بالا است و احتمال بروز عوارض بعد از عمل بسیار کمتر از حد معمول است.آیا سن من برای عمل جراحی تعویض کل مفصل زانو زیاد است؟حالا که شما اصول کلی جراحی تعویض کل مفصل زانو را می دانید، آیا فکر می کنید که سن شما برای انجام این عمل زیاد است؟ اول از همه، تشخیص این موضوع به عهده جراح ارتوپد است. جراح ارتوپد قبل از تصمیم گیری، موارد بسیاری مانند عکس های رادیولوژی، پیشینه ی پزشکی بیمار و وضعیت فیزیکی او را مورد ارزیابی قرار می دهد.جراح بر اساس این معاینات اولیه تصمیم به آزمایش های بیشتر می گیرد و برای عمل جراحی برنامه ریزی می کند. خانم های بزرگتر می خندندجراحان در آمریکا به علت نگرانی های مرتبط با تخلفات پزشکی محافظه کارانه تر عمل میکنند.اگرچه ممکن است مشکلات بوجود آمده تقصیر خود بیمار باشد و بیمار توصیه های فیزیوتراپی بعد از عمل را انجام ندهد، اما جراحان آمریکایی با احتیاط بیشتری تصمیم به عمل می گیرند.ر بسیاری از کشورها این محافظه کاری وجود ندارد. نه این که جراحان احساس مسئولیت نکنند یا نسبت به بیمار بی اعتنا باشند، بلکه مقررات موجود مانع تصمیم جراح نمی شود. به همین دلیل است که در سایر کشور ها بیماران سن بالا (۸۰ تا ۹۰ سال) تحت عمل موفقیت آمیز تعویض مفصل دو زانو بصورت همزمان قرار می گیرند، اما جراحان ارتوپد در شمال آمریکا هیچ وقت بیماری با شرایط مشابه را عمل نمی کنند.جراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجی هدف اصلی برگرداندن بیمار به زندگی عادی بدون در نظر گرفتن سن اوست تا بتواند دوباره سرحال باشد و دیگر زانو درد نداشته باشد.جراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجی</description><category>دکتر رشید گنجی</category><author>دکتر رشید گنجی</author><pubDate>Tue, 25 Jan 2022 23:30:28 +0330</pubDate></item><item><title>نُه کاری که باید قبل از جایگزینی زانو انجام دهید</title><link>https://virgool.ir/@Dr.RashidGanji/نُه-کاری-که-باید-قبل-از-جایگزینی-زانو-انجام-دهید-t2forzzkjst5</link><description>نكاتی كه به شما كمك می كند جراحی تعويض مفصل زانوی بهتری داشته باشيدجراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجیتحمل رنج زانو درد ناشي از آرتروز - روماتیسم - پوکی استخوان يا مشكلات ديگر زانو شرايط سختي را در زندگي بيماران ايجاد مي كند. تجويز عمل تعويض مفصل زانو براي بيمار ممکن است در عين حال كه نويدبخش رهايي از درد است با ترس نيز همراه باشد. بيماران معمولا در اتاق انتظار مطب دكتر گنجی با يكديگر صحبت مي كنند.جراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجیاين صحبت ها اغلب سوالاتي است كه بيماران تازه وارد از بيماراني كه جراحي كرده اند و پروسه جراحي را گذرانده اند، مي پرسند. بي شك سوالي كه از همه بيشتر پرسيده مي شود اين است كه “درد داشت؟مطمئنن بيماران جراحي شده توضيح مي دهند كه اين جراحي مثل هر جراحي ديگري با ناراحتي همراه است. اين مسئله از كسي پوشيده نيست و حتي خود پزشك ارتوپد نيز در اين مورد توضيح مي دهد.با اين وجود قبل از آنكه بخواهيد اين جراحي را انجام دهيد بايد در مورد كارهايي كه زندگي شما را در دوره جراحي و بهبودي بعد از آن آسان تر مي كند، فكر كنيد. در اينجا فهرستي از پيشنهادات و نكاتي كه دوره بعد از جراحي را براي شما تسهیل می كند، آورده شده است.سوالات خود را كامل بپرسيد اين يكي از مهم ترين نكات است. بسياري از مواقع بيماران به مطب مي آيند و فراموش مي كنند كه چه سوالاتي مي خواستند از دكتر بپرسند. سوالات خود را در گوشي،‌ تبلت يا حتي روي كاغذ بنويسيد. رايج ترين سوالاتي كه بيماران مي پرسند درباره زماني است كه هر يك از مراحل قبل و بعد از جراحي مانند دوره نقاهت، مدت زمان جراحي، ‌زمان بيهوشي و زمان بهبودي كامل، طول مي كشد.پيشنهاد مي كنيم پاسخ هايي كه دريافت مي كنيد را نيز بنويسيد. همان طور كه سوالات را نوشتيد،‌ پاسخ ها را نيز یادداشت کنید. حتي مي توانيد در اينترنت سرچ كنيد و در مورد اطلاعاتي كه آنلاين بدست مي آوريد با دكتر خود مشورت کنید و ببينيد كه آيا آن موارد در مورد شما هم صادق است يا خير.ورزش كنيد اگر سبك زندگي شما بي تحرك است، احتمالا تمايل داريد كه به آرامي دوباره به زندگي عادي بازگرديد. هرچه اندام شما متناسب تر باشد، سريع تر و بهتر دوره بهبود را طي مي كنيد. با اين وجود ورزش تنها زماني براي شما مفيد خواهد بود كه درست انجام شود. از آنجاييكه هریک از ما با دیگری متفاوت است، از دكتر خود در مورد ورزش هايي كه براي شما مفيد است سوال كنيد.عادت هاي بد خود را ترك كنيدترك عادت سيگار كشيدن براي سيگاري ها سخت است. اما برخي از پزشكان حتي از انجام جراحي براي افراد سيگاري اجتناب مي كنند. سيگار كشيدن مانع روند صحيح درمان مي شود و از بهبود زودهنگام بيمار جلوگيري مي كند. احتمال مشكلات جراحي نيز براي افرادي كه سيگار زيادي در روز مي كشند، ‌بيشتر است.همچنين اگر شما اضافه وزن داريد، ‌سعي كنيد كه از طریق مشاوره با پزشك تغذيه، ورزش و ر‍ژيم غذايي چند كيلويي وزن كم كنيد. چاقي و سيگار احتمال مشكلات شما را افزايش مي دهد. پس چرا خود را به خطر بيندازيد؟در مورد برنامه فيزيوتراپي اطلاعات كسب كنيدوقتي كه پزشك شما در مورد فيزيوتراپي به شما اطلاعات مي دهد، ‌بلافاصله انجام آن را آغاز كنيد. همان طور که قبلن هم گفته شد مزاياي زيادي در انجام دادن اين ورزش ها وجود دارد،‌ اما آشنا بودن با كارهايي كه قرار است در فيزيوتراپي انجام شود به شما كمك مي كند كه از نظر ذهني هم براي آن آماده باشيد.سوابق پزشكي و اطلاعات ضروري خود را بنويسيدشماره تماس اضطراري، ‌اطلاعات بيمه، سابقه بیماری، داروها و مكمل هايي كه مصرف مي كنيد همه را بنويسيد. پرسنل مطب، متخصصين فيزيوتراپي و ديگر پرسنل پزشكي به دليل شغلشان، سوالات يكساني از شما مي پرسند. موارد ذكر شده را به صورت مختصر بنويسيد تا بتوانيد آن را به آساني به پرسنل درماني بدهيد. احتمال اينكه مشكلي پيش بيايد خيلي كم است اما اگر مشكلي پيش آمد اطلاعاتي كه شما به آنها داده ايد به آنها كمك خواهد كرد.با يك نفر جهت کمک به شما در دوره نقاهت هماهنگ كنيدشما در دوره ي نقاهت نياز به كمك خواهيد داشت. اگر تنها زندگي مي كنيد با يكي از بستگان يا دوستان خود تماس بگيريد و از آنها بخواهيد كه در اين دوره پيش شما بمانند. يا حداقل به آنها اطلاع دهيد كه مي خواهيد جراحي تعويض مفصل زانو انجام دهيد و نياز به كمك داريد تا اگر مي توانند هر از گاهي به شما سر بزنند. اگر كاملا تنها هستيد،‌ يا احتمالا محل زندگي خود را تغيير داده ايد، مي توانيد در اينترنت سرچ كنيد و از خدمات پرستاري براي كمك در منزل استفاده كنيد و از آنها بخواهيد كه به شما سر بزنند.مايحتاج خود را بخريدشما بايد مايحتاج خود را حداقل براي مدت دو هفته از قبل خريداري كنيد. غذاهاي بسته بندي شده نيمه آماده فريزري بخريد كه بتوانید به راحتي به کمک ماكروفر يا اضافه كردن آب آنها را ميل كنيد. روزهاي بعد از جراحي اصلا نبايد آشپزي و نظافت منزل را انجام دهيد.از دكتر خود در مورد زانو بند سوال كنيددكتر گنجي در مواردي كه لازم باشد، مدل هاي خاصي از زانوبند را براي بيمارانش جهت استفاده بعد از جراحي تهيه مي كند. جراحان ديگر از شما مي خواهند كه خودتان آن را تهيه كنيد. البته اغلب اوقات نيازي به استفاده از اين زانوبندها نيست. اما استفاده از زانوبند به بعضي از بيماران كمك مي كند كه درد كمتري حس كنند و دوره بهبود بعد از جراحي را بهتر سپري كنند. مطالعات نشان مي دهد كه اين كار مفيد است.خانه خود را آماده كنيدشرايط منزل را كمي بهبود ببخشيد،‌ چيزهاي مزاحمي كه سر راه قرار دارند را جابه جا كنيد، ‌از تجمع وسايل در محيط خودداري كنيد. يك توالت فرنگي يا صندلي توالت فرنگي كه داراي دسته باشد تهيه كنيد. در صورت نیاز یک صندلي نماز نيز تهيه كنيد. چيزهايي كه هر روز در آشپزخانه، ‌اتاق خواب و هال استفاده مي كنيد همه را يك جا بگذاريد. بعدا خواهيد دید که این کارها چقدر به نفعتان بوده است.جراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجی اگر شما اين نه مرحله را در مورد آماده شدن براي تعويض كامل يا قسمتي از مفصل زانو مطالعه كرديد، احتمالا در آينده خود شما يا يكي از نزديكانتان قصد جراحي تعويض مفصل زانو داريد. مجددا تاكيد مي كنيم كه حتمن همه سوالات خود را با پزشكتان در ميان بگذاريد. ما با يكديگر متفاوت هستيم و چيزي كه براي يكي مفيد است ممكن است براي ديگري مناسب نباشد و مراحل گفته شده صرفا براي اطلاع رساني به شماست.جراح زانو متخصص ارتوپد - دکتر رشید گنجی https://virgool.io/p/t2forzzkjst5/www.fa.drrashidganji.com </description><category>دکتر رشید گنجی</category><author>دکتر رشید گنجی</author><pubDate>Tue, 25 Jan 2022 23:06:54 +0330</pubDate></item></channel></rss>